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（路透奧斯陸27日電）科學家警告，全球暖化對地中海地區的破壞，恐比過去1萬年來任何的乾旱和熱浪來得嚴重，南歐部分地區恐在本世紀末變成沙漠。 這項刊載於「科學」期刊（Science）的研究表示，地中海地區目前溫度比1880至1920年期間，高了攝氏1.3度。世界其他地區的溫度，和前工業時代相比，則高了攝氏0.85度。 研究人員表示，人為的氣候變遷可能以過去1萬年未見的方式改變地中海的生態環境，除非各國政府快速削減溫室氣體排放。 這項研究顯示，倘若暖化失控，西班牙南部、葡萄牙、摩洛哥北部、阿爾及利亞、突尼西亞，以及義大利西西里、土耳其南部與敘利亞部分地區的沙漠將擴大。 去年全球近200國政府在巴黎達成協議，同意將全球氣溫高出前工業時代的差距維持在攝氏2度以內，並致力將其差距縮短至攝氏1.5度。各國政府下月將在摩洛哥集會，檢討這項協議。 這項研究的主筆，法國艾克斯馬賽大學Universityof Aix-Marseille的吉奧特（Joel Guiot）告訴路透社，唯有全球目標攝氏1.5度可以確保地中海生態系統和過去1萬年相差不遠。 地中海對於暖化敏感，其中部分是因為大西洋暴風雨可能北移，這意味著陽光將更多，雨水將減少。中央社（翻譯）
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▲錯把肺癌當感冒，她咳半年才就醫直接變「晚期」。（圖／夏德樁醫師提供）
記者嚴云岑／台北報導
76歲的林奶奶是四代同堂的大家長，生平滴酒不沾也有規律運動習慣，卻從去年開始咳不停，今年過年前到醫院檢查，竟確診為肺癌晚期，甚至出現腦轉移，讓全家人相當震驚。醫師表示，肺癌早期症狀不明顯，易與感冒等一般呼吸道疾病混淆，許多病友因此延誤治療時機，初診就是晚期。
收治林奶奶的中國醫藥大學附設醫院胸腔內科夏德樁醫師表示，肺癌早期症狀易與感冒混淆，有6成初診就是晚期，其中有2~3成的病患會轉移到腦部，若放任不理，平均壽命將只剩下1~2個月。
晚期肺癌治療屬於「個人化治療」，治療目標為維持生活品質，避免病友因疾病及治療受苦，臨床多考慮使用放射線治療、化學治療或是口服標靶藥物治療，希望進而延長存活期。針對腦轉移病友，夏德椿醫師解釋，由於腦部血液組織有所謂的「血腦屏障」，一般藥物無法進入，可使用小分子標靶藥治療。
▲林奶奶在吃了高穿透標靶藥物後，病情控制良好，開心與夏德樁醫師合影留念。（圖／群萃公關提供）
不過，最新研究指出，晚期非小細胞肺癌患者若基因檢測發現上皮細胞生長因子接受器（EGFR）變異者，相較無基因變異者發生腦轉移的機率高4成，若標靶藥進入腦組織濃度較高，可針對特定基因作用，最高可讓8成的腫瘤縮小或消失。且另研究顯示，小分子標靶藥有助維持病情穩定沒惡化的存活時間超過1年。
林奶奶在確認為非小細胞肺癌、EGFR基因變異後，開始服用穿透率高的小分子標靶藥物治療，一週後，咳嗽就明顯改善，一個月後，不僅肺部腫瘤縮小至3公分，腦部轉移的腫瘤也完全消失，原本擔心會產生的腦轉移症狀，例如頭痛或視力不良、肢體無力等神經症狀，也幾乎沒有發生，讓她更有信心，準備迎接下一個農曆年。
夏德樁提醒，肺癌腦轉移不一定有明顯症狀，倘若出現步態不穩、肢體無力、聽力變差、意識錯亂、語言失調、複視等情形，最好儘速就醫。最好定期檢測，規律進行電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）等精密檢查，早期發現轉移徵象，才能積極用藥治療，有望延長疾病存活期，享受生活。
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